A cicatrização é o processo pelo qual o organismo se recupera de uma lesão sofrida, visando manter a integridade e funcionalidade do organismo. Diferentemente da regeneração, a cicatrização leva a formação de um tecido sem a mesma função do tecido lesionado. O processo de cicatrização completo é formado por diferentes fases e pode levar entre 18-24 meses.
As cicatrizes podem ocorrer devido a queimaduras, contusões, acidentes, cortes e incisões cirúrgicas, entre outros. As cicatrizes com maior procura para correção são: queloides, cicatriz hipertrófica, cicatrizes alargadas, cicatrizes retraídas e cicatrizes discrômicas.
O resultado do reparo não pode ser garantido e depende de vários fatores como técnica cirúrgica, cuidados pós-operatórios, idade, sexo, etnia, presença de infecção, tensão da pele, posição da cicatriz e parte do corpo. Existem vários métodos para a correção de cicatrizes, mas lembre-se que a melhor forma de evitar as marcas é a prevenção, cuidando de forma adequada da lesão na pele.
A cirurgia de reparação
A cirurgia de reparação é realizada com anestesia local e sedação ou peridural, tem uma duração variável de acordo com a área envolvida, geralmente menor do que 1 hora.
Os pacientes devem ficar afastados das atividades físicas por um período de 7 a 15 dias, podendo manter as atividades rotineiras; a orientação pode mudar de acordo com cada caso. A utilização de cremes e pomadas específicos, assim como pressão local, injeção de corticoide, fitas de silicone, betaterapia, terapia de elétrons ou outros métodos podem ser associados.
Queloides
Os queloides são as cicatrizes que não param de crescer, devido a uma produção de colágeno desordenada e exagerada. São firmes, avermelhadas e, normalmente, pruriginosos (causam coceiras). É mais comum na região do tórax, ombro e orelhas, e também em negros e asiáticos.
O tratamento pode ser feito com placas de silicone, curativos compressivos, massagens, medicamentos tópicos, injeções de corticoide, radioterapia superficial (com efeito apenas na pele), betaterapia e terapia de elétrons.
Cicatrizes alargadas
São parecidas com as estrias e podem estar abaixo do nível da pele. São mais comuns em áreas de maior tensão da pele. O tratamento é feito com cirurgia de reparo, associada a curativos contensores.
Cicatriz Hipertrófica
São cicatrizes espessas, mas não maiores do que a área de lesão. Com o tempo a espessura melhora, mas a largura permanece. Para o tratamento é possível a utilização de produtos tópicos e massagem, curativos compressores, injeções de corticoide, placas de silicone e a cirurgia reparadora.
Cicatrizes Discrômicas
São aquelas com cor diferente da tonalidade da pele. Os pacientes devem ter atenção e não confundir o processo de cicatrização normal com casos de cicatrizes discrômicas. Em até um ano e meio após a lesão, a cicatriz pode apresentar tonalidade mais escura.
Nos casos de cicatrizes discrômicas, as marcas mais escuras são consideradas hipercrômicas e, as mais claras, hipocrômicas.
